Cek Kesehatan Gratis: Awal yang Baik, Bukan Akhir dari Perjuangan
● Cek kesehatan gratis tidak akan berjalan efektif tanpa upaya pencegahan penyakit lainnya.
● Cakupan pemeriksaan perlu diperluas, terutama untuk masalah kesehatan laten di pesantren seperti kudis.
● Alokasi anggaran sebaiknya tidak hanya berfokus pada cek kesehatan gratis saja.
Per 4 Agustus 2025, pemerintah mulai menggulirkan program cek kesehatan gratis bagi seluruh pelajar di Indonesia. Program ini menyasar siswa sekolah umum (SD-SMA), sekolah rakyat, hingga lembaga pendidikan keagamaan, termasuk para santri di pesantren.
Pesantren adalah lingkungan padat dengan interaksi tinggi. Kondisi ini membuat santri rentan beragam masalah kesehatan, dari infeksi saluran pernapasan, tuberkulosis, gizi buruk, sampai gangguan kesehatan jiwa.
Cek kesehatan diharapkan mampu mendeteksi dini gangguan fisik maupun mental yang dialami santri. Harapannya, masalah kesehatan tidak berlarut-larut, dan lingkungan belajar di pesantren bisa lebih sehat dan kondusif.
Dalam program ini, kondisi kesehatan santri yang diperiksa mencakup:
Perilaku merokok
Status gizi
Tingkat aktivitas fisik
Kondisi penglihatan dan pendengaran
Kesehatan gigi dan mulut
Selain itu, ada pula pemeriksaan darah, skrining penyakit menular (seperti TB dan hepatitis B/C), talasemia, kesehatan reproduksi, hingga kesehatan jiwa.
Namun, muncul satu pertanyaan penting: apakah langkah ini saja cukup untuk menjawab kompleksnya persoalan kesehatan di pesantren?
Cek Kesehatan Tidak Bisa Berdiri Sendirian
Pemeriksaan kesehatan memang menjadi salah satu bentuk pencegahan penyakit yang dianjurkan Kementerian Kesehatan melalui Pedoman Pesantren Sehat. Program Pesantren Sehat sendiri menekankan pemberdayaan komunitas pesantren untuk menjaga kesehatan lingkungan dan warga di dalamnya.
Di dalam pedoman tersebut, jelas ditegaskan bahwa cek kesehatan gratis hanyalah satu bagian kecil dari puzzle besar kesehatan pesantren. Berbagai penelitian menunjukkan, skrining kesehatan baru berdampak ketika dibarengi tindak lanjut nyata untuk menekan risiko dan dampak penyakit.
Salah satu pilar terpenting adalah penerapan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) di kalangan santri, misalnya:
Membiasakan cuci tangan pakai sabun dan air mengalir
Mengonsumsi jajanan yang sehat dan bergizi
Menggunakan jamban yang bersih dan layak
Berolahraga secara teratur
Memberantas jentik nyamuk
Tidak merokok
Membuang sampah pada tempatnya
Menjaga kebersihan lingkungan pesantren
Beragam studi menunjukkan bahwa edukasi PHBS yang tepat dapat mendorong santri lebih disiplin dalam menjaga kebersihan diri dan lingkungan, sehingga risiko penyakit di pesantren menurun.
Sebagai contoh, sebuah studi pada 2016 yang melibatkan 114 santri di Jember mengungkapkan bahwa penerapan PHBS membuat 66,7% siswa lebih rajin berolahraga, menjauhi rokok, memantau tinggi badan tiap enam bulan, dan menjaga kebersihan toilet.
Dengan kata lain, cek kesehatan tanpa perubahan perilaku hanya akan berakhir jadi data di atas kertas.
Tantangan PHBS di Lingkungan Pesantren
Meski penting, penerapan perilaku hidup bersih dan sehat di lingkungan berbasis asrama seperti pesantren masih penuh tantangan. Banyak pesantren yang sudah mendapatkan sosialisasi PHBS, tetapi praktiknya di lapangan sering tidak konsisten.
Penelitian menunjukkan bahwa tidak semua santri benar-benar menerapkan PHBS, sekalipun mereka sudah mendapatkan edukasi dan sosialisasi sebelumnya.
Akibatnya, masih banyak pesantren yang:
Memiliki pengelolaan sampah yang kurang baik
Menyajikan atau membiarkan pola konsumsi dengan gizi yang belum seimbang
Salah satu akar masalahnya adalah minimnya peran santri husada (kader kesehatan di pesantren) dalam menjaga kesehatan lingkungan.
Dalam sebuah studi kuantitatif di Jember, terungkap bahwa hanya sekitar 52,2% santri husada yang menjalankan promosi PHBS dengan baik.
Untuk menguatkan peran mereka, tenaga kesehatan dari puskesmas setempat perlu lebih aktif dan konsisten melakukan:
Pendampingan berkelanjutan
Pemantauan program promosi kesehatan di pesantren
Di sisi lain, keterlibatan pengasuh pesantren dan orang tua santri juga krusial. Mereka berperan besar dalam mendorong santri menerapkan PHBS secara nyata dalam kehidupan sehari-hari.
Tidak kalah penting, perlu ada perawatan berkelanjutan untuk mencegah maupun menangani penyakit, termasuk imunisasi dan pemberian obat bagi santri yang membutuhkan.
Pemeriksaan Harus Menyasar Penyakit yang Paling Sering Terjadi
Selain terintegrasi dengan upaya pencegahan dan pengobatan, jenis pemeriksaan dalam program cek kesehatan gratis sebaiknya disesuaikan dengan profil risiko kesehatan di pesantren.
Saat ini, paket cek kesehatan gratis pemerintah belum mencakup pemeriksaan kulit yang spesifik untuk mendeteksi kudis (skabies).
Padahal, penyakit kulit yang juga dikenal sebagai gudik ini disebabkan infeksi tungau betina Sarcoptes scabiei, yang menggali lapisan kulit dan bertelur. Reaksi tubuh terhadap infestasi ini memicu rasa gatal hebat dan ruam yang mengganggu aktivitas harian.
Data tahun 2023 menunjukkan bahwa sekitar 84,8% penghuni sekolah berasrama pernah mengalami kudis. Angka ini menguatkan urgensi pemeriksaan kulit sebagai bagian dari paket cek kesehatan santri.
Tanpa deteksi dan penanganan sistematis, skabies bisa menyebar cepat di lingkungan padat seperti pesantren.
Ancaman Lain: Keterbatasan Tenaga dan Fasilitas Kesehatan
Suka tidak suka, tenaga kesehatan menjadi garda depan pelaksanaan cek kesehatan gratis. Namun, pemerintah perlu realistis mengantisipasi risiko kekurangan tenaga kesehatan.
Data Profil Kesehatan Indonesia 2023 mencatat sekitar 530 ribu tenaga kesehatan bekerja di puskesmas. Sementara itu, jumlah santri di Indonesia diperkirakan mencapai 3,2 juta orang.
Jika dihitung kasar, idealnya satu tenaga kesehatan menangani enam santri. Tetapi dalam praktiknya, tenaga kesehatan tidak hanya mengurus santri. Mereka juga:
Menangani cek kesehatan gratis di seluruh jenjang pendidikan (SD/MI, SMP/MTs, SMA/SMK/MA)
Memberikan pelayanan kesehatan rutin bagi masyarakat umum di puskesmas
Belum lagi, masih banyak puskesmas yang menghadapi keterbatasan sarana prasarana dan anggaran operasional untuk program promosi kesehatan.
Kondisi ini berpotensi menimbulkan:
Beban kerja yang semakin berat bagi tenaga kesehatan
Penurunan kualitas layanan
Pelaksanaan program cek kesehatan yang hanya sebatas formalitas tanpa tindak lanjut maksimal
Santri Husada: Kekuatan Internal yang Perlu Dioptimalkan
Di tengah keterbatasan sumber daya, memperkuat peran santri husada bisa menjadi langkah strategis untuk menyukseskan program cek kesehatan gratis di pesantren.
Santri husada dapat berkontribusi dalam:
Mendukung pelaksanaan promosi kesehatan sehari-hari
Membantu pendataan hasil pemeriksaan kesehatan santri
Menjadi penghubung antara pesantren dan tenaga kesehatan puskesmas
Agar peran mereka optimal, santri husada perlu mendapatkan pelatihan tambahan yang lebih terstruktur, seperti:
Bantuan hidup dasar
Antropometri (pengukuran tinggi badan, berat badan, dan lingkar kepala)
Pengukuran tanda-tanda vital
Manajemen pos kesehatan pesantren
Pelatihan lain yang relevan dengan kebutuhan di lapangan
Dengan kapasitas yang memadai, santri husada bisa menjadi motor perubahan perilaku sehat di lingkungan pesantren.
Anggaran Jangan Hanya Berhenti di Cek Kesehatan
Program cek kesehatan gratis tentu membutuhkan anggaran besar. Namun, menghabiskan dana hanya untuk satu kali pemeriksaan tanpa ekosistem pendukung akan membuat manfaatnya tidak maksimal.
Alokasi anggaran sebaiknya juga diarahkan untuk:
Pemantauan rutin penerapan PHBS di pesantren oleh puskesmas
Imunisasi bagi santri sesuai jadwal dan kebutuhan
Pemberian obat dan perawatan berkelanjutan bagi santri yang sakit
Selain itu, pemerintah perlu mendorong penggunaan teknologi untuk meningkatkan efisiensi dan akurasi data kesehatan. Salah satu upayanya adalah mengintegrasikan aplikasi kesehatan nasional dengan sistem informasi kesehatan pesantren.
Jika data kesehatan santri tercatat dengan baik, tindak lanjut terhadap kasus yang ditemukan saat cek kesehatan bisa dilakukan lebih cepat dan terarah.
Cek Kesehatan Harus Jadi Pintu Masuk Perubahan, Bukan Sekadar Angka
Untuk benar-benar mewujudkan pesantren yang sehat, cek kesehatan gratis tidak boleh dibiarkan berjalan sendirian.
Beberapa langkah yang perlu diprioritaskan pemerintah dan pengelola pesantren antara lain:
Memperluas jenis pemeriksaan sesuai risiko kesehatan khas pesantren (misalnya pemeriksaan kulit untuk kudis)
Memperkuat edukasi dan praktik PHBS sehari-hari
Mengoptimalkan peran santri husada sebagai kader kesehatan internal
Mengantisipasi keterbatasan tenaga kesehatan dan fasilitas pendukung
Menjamin tindak lanjut: dari imunisasi, pengobatan, hingga pemantauan rutin
Dengan pendekatan komprehensif seperti ini, hasil pemeriksaan kesehatan tidak berhenti sebagai deretan angka di laporan. Data tersebut bisa diubah menjadi aksi nyata untuk menuntaskan masalah kesehatan di pesantren secara menyeluruh, dari pencegahan sampai penanganan jangka panjang.
